ISTDP står för Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy. I arbetet undersöker vi vad som händer när känslor väcks, hur ångest tar sig uttryck och vilka sätt att hantera situationen som blir aktiva. I ISTDP kallas sådana sätt för försvar. Försvar kan vara eller ha varit hjälpsamma och skyddande, men kan också fortsätta automatiskt och bidra till att ångest hålls kvar, att du gör sådant som skapar problem eller att samma svårigheter återkommer i relationer.
ISTDP
ISTDP i Stockholm.
När känslor är svåra att förstå eller uttrycka kan det påverka vardagen och relationerna. I ISTDP undersöker vi känslor, ångest och försvar i stunden, också i samtalet mellan oss. Arbetssättet är aktivt och känslofokuserat. Jag är certifierad ISTDP-terapeut och tar emot i Hornstull eller digitalt via Kaddio.
Innehållsansvarig: Andreas Lundin, legitimerad psykolog.
När ISTDP kan vara hjälpsam
ISTDP kan vara ett relevant arbetssätt när känslor, ångest och invanda försvar samspelar med det du söker hjälp för. Ibland är känslor tydliga men svåra att hantera. Ibland är det svårare att veta vad du känner, och du kan i stället märka exempelvis tomhet, avstängdhet, kroppsliga reaktioner eller en känsla av att ha tappat riktningen. Det är möjliga erfarenheter bland flera. Vi börjar med att undersöka hur det ser ut för dig. Kroppsliga besvär behöver samtidigt bedömas medicinskt när det är relevant.
Det kan till exempel handla om:
- Återkommande svårigheter i relationer
- Känslomässiga låsningar eller svårigheter att känna, förstå eller uttrycka känslor
- Ångest eller kroppsliga reaktioner som väcks i känslomässiga situationer
- Nedstämdhet eller depression där känslomässiga konflikter och försvar är en del av bilden
- Trauma och reaktioner efter svåra händelser
- När tidigare behandling inte har lett till den förändring du önskat
Vad forskningen säger
Forskningsstödet för ISTDP har vuxit, särskilt vid depression som inte har förbättrats tillräckligt efter tidigare behandling. Två randomiserade studier fann större genomsnittliga förbättringar med ISTDP än med sedvanlig specialistpsykiatrisk vård respektive väntelista. Studierna var relativt små. Halifaxstudien genomfördes vid ett centrum och den andra studien saknade en aktiv jämförelsebehandling. Resultaten säger därför inte vad en enskild person kan förvänta sig eller hur ISTDP står sig mot en annan aktiv behandling.
En metaanalys från 2025 omfattade 57 randomiserade studier av en bredare grupp känslofokuserade dynamiska terapier, där ISTDP ingår. Terapierna gav bättre genomsnittliga resultat än inaktiva jämförelser. Mot aktiva behandlingar sågs ingen statistiskt säkerställd skillnad direkt efter behandlingen, medan uppföljningarna antydde en möjlig fördel. Studierna varierade mycket, så resultatet behöver tolkas försiktigt.
För dig är den avgörande frågan om arbetet hjälper just dig. Därför följer vi vad som faktiskt förändras och anpassar upplägget tillsammans.
Hos mig
Vi formulerar tillsammans vad du söker hjälp för och vad du vill förändra. Den förståelsen styr hur jag använder ISTDP och MCT, och vi återkommer till den när vi behöver.
Jag arbetar aktivt, och tempot anpassas efter vad som är möjligt och hjälpsamt för dig. Vi undersöker känslor, ångest och försvar i stunden, också när ett mönster blir synligt mellan oss. Det ska finnas utrymme att säga emot, fråga eller stanna upp. Vi följer vad som förändras i din vardag och justerar arbetet tillsammans.
Vanliga frågor
Vad betyder det att ISTDP är intensiv?
Intensiv betyder inte att du ska pressas eller att arbetet måste gå snabbt. Det beskriver att vi arbetar aktivt och fokuserat med det som händer i stunden. Vi kan till exempel stanna vid en känsla, hur ångest märks eller vad du gör när något blir svårt. Tempot anpassas efter dig och det som blir möjligt att arbeta med.
Hur vet vi vad vi ska arbeta med?
Vi börjar med det du vill ha hjälp med och försöker tillsammans förstå vad som håller svårigheterna kvar. Vi formulerar också vad du vill kunna göra, känna eller förstå annorlunda. Om det är svårt att sätta ord på besvären hjälper jag dig att hitta en början. Det ger oss en gemensam riktning som vi kan följa upp och ändra när vi lär oss mer.
Hur många samtal behövs?
Det beror på problemformuleringen, vad du vill förändra och hur arbetet utvecklas. Tidigt kan vi göra en ungefärlig uppskattning av om planen sannolikt blir kortare eller längre. Vi följer upp och justerar planen tillsammans längs vägen. Det är alltid du som avgör om du vill arbeta vidare.